Lifting des seins
Guide complet du lifting des seins (mastopexie)
⚠️ Ce document est informatif. Il ne remplace pas une consultation individuelle. Seul un chirurgien plasticien, après examen, peut confirmer si un lifting des seins est adapté à votre situation.
1. Qu’est-ce qu’un lifting des seins ?
Le lifting des seins (ou mastopexie) est une intervention de chirurgie esthétique qui vise à remonter et redessiner la poitrine lorsqu’elle est tombante (ptose mammaire).
L’objectif est de :
- remonter l’aréole et le mamelon,
- retendre et redistribuer la glande mammaire,
- enlever l’excès de peau,
- redonner au sein une forme plus harmonieuse et plus ferme.
Le lifting peut être réalisé :
- sans prothèses, quand le volume existant est suffisant,
- avec implants, si vous souhaitez à la fois remonter et augmenter le volume,
- parfois avec réduction mammaire, si les seins sont trop volumineux et tombants.
2. Dans quels cas envisager un lifting des seins ?
On parle de lifting, ou mastopexie, lorsqu’il existe une ptose mammaire, c’est-à-dire :
- un sein qui est descendu,
- un mamelon situé trop bas par rapport au sillon sous-mammaire,
- une poitrine qui manque de tenue dans un soutien-gorge ou sans.
Situations fréquentes :
- après grossesses et allaitements, la poitrine perd en fermeté ;
- après variations de poids importantes, la peau s’est distendue ;
- avec le temps, les tissus se relâchent, même sans grossesse ;
- parfois dès la jeunesse, en cas de poitrine naturellement lourde et tombante.
Les motifs principaux :
- gêne esthétique (décolleté, maillot, nudité),
- difficulté à trouver des soutiens-gorge adaptés,
- inconfort psychologique ou baisse de confiance en soi.
3. Lifting des seins, avec ou sans implants ?
Le lifting traite la position et la forme, mais pas forcément le volume.
C’est pourquoi il est important de distinguer plusieurs situations.
3.1. Lifting des seins sans implants
Indiqué si :
- vous avez un volume suffisant,
- mais des seins tombants, vidés dans la partie supérieure,
- et que vous ne souhaitez pas forcément augmenter votre taille de bonnet.
Le chirurgien :
- retire l’excès de peau,
- remonte et recentre la glande,
- repositionne l’aréole plus haut,
- redessine la forme du sein.
Résultat recherché : seins remontés, plus fermes, avec un décolleté qui se remplit naturellement par la remontée de la glande.
3.2. Lifting des seins avec implants
Indiqué si :
- les seins sont tombants et jugés trop petits ou “vidés”,
- vous souhaitez à la fois remonter la poitrine et gagner en volume.
Dans ce cas :
- le lifting est associé à la pose d’implants mammaires,
- ce qui permet de remplir davantage le haut du sein,
- de choisir une taille de bonnet plus importante.
Le projet doit être cohérent et réaliste : on évite les volumes trop lourds sur une peau déjà fragilisée.
3.3. Lifting associé à une réduction mammaire
Indiqué si :
- la poitrine est tombante et très volumineuse,
- elle génère éventuellement des douleurs dorsales, des irritations sous le sein, des difficultés à s’habiller ou à faire du sport.
On parle alors de réduction mammaire avec lifting :
on retire une partie de la glande en excès, on enlève la peau en trop, on remonte et on remodèle le sein.
4. La consultation : une étape centrale
4.1. Écoute et bilan
Pendant la consultation, le chirurgien :
- vous écoute : gênes, attentes, complexe, objectifs (plus haut, plus petit, plus gros, plus ferme…),
- interroge vos antécédents (médicaux, chirurgicaux, hormonaux, tabac, traitement, grossesses, allaitement),
- tient compte de vos projets (nouvelle grossesse envisagée, perte de poids, etc.).
Puis il examine précisément :
- la forme actuelle de la poitrine,
- la position des aréoles par rapport au sillon sous-mammaire,
- la qualité de la peau (épaisseur, vergetures, tonicité),
- le volume existant (trop, pas assez, adéquat),
- une éventuelle asymétrie entre les deux seins.
Selon l’âge et l’histoire médicale, un bilan d’imagerie (échographie, mammographie) peut être demandé.
4.2. Définir le projet
En fonction de ce bilan, le chirurgien vous explique :
- si un lifting seul est suffisant,
- si un lifting avec implants serait cohérent,
- ou si une réduction associée s’impose pour le confort et la durabilité.
Il vous montre :
- le type de cicatrices nécessaires,
- le changement de forme attendu,
- les limites : on ne peut pas obtenir la même chose qu’une poitrine qui n’a jamais été distendue.
C’est aussi le moment d’aborder la taille de bonnet visée et la façon dont vous voulez vous sentir dans vos vêtements et votre corps.
5. Les cicatrices du lifting des seins
Le type de cicatrice dépend du degré de ptose et du geste à réaliser.
5.1. Autour de l’aréole
Pour les ptoses légères :
- cicatrice circulaire autour de l’aréole (lifting péri-aréolaire),
- correction limitée, réservée aux cas où la descente du sein est modérée.
5.2. Cicatrice en “verticale”
Pour les ptoses modérées à importantes :
- cicatrice autour de l’aréole + une cicatrice verticale jusqu’au sillon sous-mammaire,
- souvent appelée “cicatrice en I”.
5.3. Cicatrice en “T inversé” ou en “ancre marine”
Pour les ptoses importantes ou les réfections plus complexes :
- cicatrice autour de l’aréole,
- plus une verticale,
- plus une horizontale dans le sillon sous-mammaire.
Le but est d’obtenir un joli galbe, avec des seins bien remontés et bien dessinés ; les cicatrices sont le prix à payer pour corriger la ptose.
Elles s’atténuent avec le temps, mais ne disparaissent jamais complètement.
6. Préparation avant l’intervention
Avant l’opération :
- un bilan préopératoire est réalisé (prise de sang, éventuellement ECG, imagerie mammaire si nécessaire),
- une consultation d’anesthésie est programmée,
- des consignes sont données :
- arrêt ou réduction intensive du tabac,
- adaptation de certains traitements (notamment ceux qui fluidifient le sang),
- prévoir une période de repos et un arrêt de travail,
- choix des soutiens-gorge post-opératoires (soutien-gorge de contention ou brassière).
L’objectif est d’arriver à la chirurgie dans les meilleures conditions possibles, pour limiter les risques et optimiser la cicatrisation.
7. Comment se déroule un lifting des seins ?
- L’intervention se fait à la clinique, sous anesthésie générale.
- Sa durée moyenne est de 2 à 3 heures, selon la complexité et les gestes associés (implants, réduction…).
7.1. Les grandes étapes
- Dessins préopératoires debout
- repérage des futurs contours,
- position prévue des aréoles,
- tracé approximatif des cicatrices.
- Incisions selon le schéma choisi
- péri-aréolaire, verticale, T inversé, selon la ptose.
- Remodelage de la glande mammaire
- la glande est sculptée, remontée et recentrée.
- Repositionnement de l’aréole
- elle est replacée plus haut, au centre du nouveau galbe.
- Résection de l’excès de peau
- la peau en trop est retirée pour retendre l’enveloppe.
- Si implants
- mise en place des prothèses selon la planification (position, type, volume).
- Fermeture
- sutures, pansements, soutien-gorge de maintien.
Selon le cas, l’hospitalisation peut être ambulatoire ou avec une nuit à la clinique.
8. Suites opératoires et convalescence
8.1. Les premiers jours
Après l’intervention, il est fréquent de ressentir :
- une sensation de tension au niveau des seins,
- des douleurs modérées à gérables avec des antalgiques,
- une gêne pour certains mouvements des bras.
En général :
- un soutien-gorge de contention est porté jour et nuit pendant plusieurs semaines,
- les pansements sont contrôlés et renouvelés selon le protocole,
- les fils sont soit résorbables, soit retirés à quelques jours ou semaines.
8.2. Reprise des activités
À titre indicatif (adapté à chaque cas) :
- activités douces à la maison : quelques jours après,
- travail de bureau : souvent 1 à 2 semaines, selon la fatigue et la douleur,
- travail physique / port de charges : plusieurs semaines avant reprise,
- sport : reprise progressive, en général après 4–6 semaines pour les activités légères, plus tard pour les sports à impact ou sollicitant intensément les bras et le buste.
8.3. Évolution des cicatrices
Les cicatrices :
- sont rouges/rosées au début, parfois un peu épaisses,
- s’éclaircissent et s’affinent sur plusieurs mois,
- doivent être protégées du soleil (vêtements, maillot) tant qu’elles sont colorées.
Des crèmes, massages ou traitements spécifiques peuvent être proposés en fonction du type de peau et de l’évolution.
9. Résultats : à quoi s’attendre ?
Le résultat immédiat est déjà visible (seins plus hauts, forme différente), mais :
- il existe un œdème,
- la forme est encore “tense et figée”,
- le sein va s’assouplir et se placer progressivement sur plusieurs semaines à quelques mois.
À moyen terme, on attend :
- une poitrine remontée,
- un mamelon dans une position harmonieuse,
- un galbe plus jeune et plus ferme,
- une silhouette plus équilibrée habillée et déshabillée.
Il est important d’avoir des attentes réalistes : un lifting améliore nettement la ptose, mais n’annule pas le fait que la poitrine a été distendue (grossesses, poids, âge). Le temps continuera d’agir, mais sur une base plus harmonieuse.
10. Risques et complications possibles
Comme toute intervention, un lifting des seins comporte des risques.
10.1. Risques généraux
- hématome,
- infection,
- problèmes de cicatrisation,
- phlébite / embolie pulmonaire (prévention par mobilisation, bas de contention, médication si nécessaire),
- complications liées à l’anesthésie.
10.2. Risques spécifiques au lifting des seins
- Troubles de cicatrisation : retard, ouverture partielle, zones fragiles (surtout chez les fumeuses).
- Cicatrices visibles, larges ou hypertrophiques : parfois un traitement spécifique ou une retouche peut être envisagé.
- Asymétrie résiduelle : une légère différence entre les deux seins est fréquente, la symétrie absolue n’existe pas.
- Modifications de la sensibilité des aréoles et du sein (diminution, augmentation ou sensations différentes), parfois durables.
- Rarement, souffrance d’une partie de l’aréole ou de la peau, en particulier chez les patientes à risque (tabac, pathologies vasculaires, très grosses réductions).
En cas d’implants associés :
- s’ajoutent les risques propres aux prothèses mammaires (coque, rupture, déplacement, etc.), expliqués en détail en consultation.
11. Lifting des seins, grossesse, allaitement, stabilité
Grossesse
Il est en général préférable :
- d’avoir terminé ses grossesses avant de réaliser un lifting,
- ou, si une grossesse est envisagée à court terme, d’en parler en amont, car elle pourrait à nouveau modifier le résultat (ptose secondaire).
Allaitement
Selon la technique utilisée, l’allaitement peut rester possible, mais il ne peut pas être garanti à 100 %. C’est un point à aborder spécifiquement avec le chirurgien si ce sujet est important pour vous.
Stabilité du résultat
La durabilité dépend de :
- l’évolution du poids,
- les grossesses ultérieures,
- la qualité de votre peau,
- le port adapté de soutiens-gorge au quotidien, surtout en cas de poitrine volumineuse.
Un lifting ne “fige” pas le temps : il repart d’une nouvelle base plus harmonieuse.
12. Questions fréquentes
Est-ce que c’est très douloureux ?
Le lifting des seins est souvent moins douloureux qu’une abdominoplastie ou certaines autres chirurgies. Il existe une gêne, une tension, des douleurs modérées bien contrôlées par les antalgiques.
Les cicatrices se voient beaucoup ?
Au début, oui, car elles sont rouges. Avec le temps, elles s’estompent mais ne disparaissent jamais complètement. Le plus souvent, elles sont bien cachées par un soutien-gorge ou un maillot.
Puis-je choisir exactement la forme et la taille ?
On peut définir une ligne directrice (plus petit, plus rond, plus ferme, avec ou sans volume supplémentaire), mais la forme finale dépend aussi de votre anatomie de départ et des limites de la peau. Le projet se construit à deux, entre votre souhait et ce qui est anatomiquement réaliste.
Un lifting peut-il être refait ?
Oui, dans certains cas (nouvelle ptose après grossesses, variations pondérales, vieillissement). Mais l’objectif est d’obtenir un résultat qui dure le plus longtemps possible avec un seul geste.
13. L’approche de la Clinique Tobalem
À la Clinique Tobalem, le lifting des seins est envisagé comme :
- un projet global de poitrine, pas seulement une “remontée”,
- un dialogue honnête sur vos attentes, vos craintes, vos priorités,
- un équilibre entre naturel, harmonie et sécurité,
- une prise en charge complète :
- évaluation soigneuse,
- information claire sur les bénéfices et les limites,
- geste technique maîtrisé,
- suivi attentif jusqu’à la stabilisation du résultat.
Le but est que vous puissiez retrouver des seins qui correspondent davantage à votre ressenti intérieur et à l’image que vous souhaitez renvoyer, dans un cadre médical sécurisé.
Clinique Tobalem Genève
Place du Port 1
CH-1204 Genève
Tél. : +41 22 310 28 15
E-mail : info.ge@tobalem.com
